冀中能源華北醫療邢臺總醫院妙手再造失去的拇指
8月12日,冀中能源華北醫療邢臺總醫院骨科八病區(手顯微外科、整形外科)成功完成一例亞急診拇指再造手術,受到患者家屬的一致好評。
“感謝宋院長和馬醫生,不僅為我治療了疾病,也讓我重拾了生活的信心。”患者張某激動地說道。
原來,患者張某于7月下旬在工廠工作時不慎被沖床擠傷左手拇指,在同事的陪同下,患者慕名來到邢臺總醫院手顯微外科門診,接診大夫馬天驍立即為患者查體,進行相關檢查。因患者左拇指皮膚軟組織碎爛,末節指體毀損,考慮患指壞死可能性大,馬天驍主治醫師建議患者先行清創縫合,骨折固定治療,待后期皮膚軟組織壞死界限清晰后再行亞急診拇指再造。
隨著病情進展,患者張某拇指部分指體顏色逐漸變黑、壞死,實行亞急診拇指再造手術已經刻不容緩。但是患者足部踇趾供區有足癬,術后出現感染可能性大。于是,手顯微外科專家、副院長宋利華邀請該院皮膚科專家進行會診,為張某制定最佳治療方案,擬待足癬治愈后再行拇指再造,增加手術成功率。
該院皮膚科專家為張某精心治療足癬期間,患者心情一波三折,情緒復雜,曾一度要求放棄治療。宋利華為患者反復進行心理疏導,幫助患者重拾自信。經過積極抗感染治療,患者足癬得到了治愈,具備了可以做拇指再造的手術條件,馬天驍積極與手術室溝通,充分做好術前準備工作。
術前,宋利華經過超聲多普勒查體考慮患者供區足背動脈為GilbertIII型可能性大,這將極有可能導致供區無法提供可吻合的足背動脈。宋利華說:“雖然手術難度增大了很多,但這更能體現出一名顯微外科醫生的專業技術水平,遇到困難不要逃避,要敢于挑戰自己,努力為患者服務”。術中,宋利華、馬天驍一絲不茍,轉變思路,細致操作,實行游離踇趾足底動脈提供動脈供血,克服了無法游離足背動脈提供動脈系統的局面。手術歷時4.5個小時順利完成,一個“逼真”的拇指便成功再造了出來。
目前,張某再造的左手拇指成活良好,患者及家屬對外觀非常滿意,看到失而復得的拇指,患者和家屬的臉上露出了久違的笑容。
(冀中能源華北醫療邢臺總醫院 郝貝貝)