冀中能源集團按下醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展“快行鍵”

“2020年要實現(xiàn)營業(yè)收入20億元。” 說這話的是華北醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團（下稱華北醫(yī)療）黨委書記、董事長劉國強。

一語出唇四座驚。今年，冀中能源集團給華北醫(yī)療下達的經(jīng)營指標(biāo)是15.6億元。

“即便如此，完成也有難度。”職工們心里犯起了嘀咕，主動加壓，這多出的4.4億元從哪兒來？靠一兩家效益較好的企業(yè)總醫(yī)院？還是憑其余20多家經(jīng)營困難、扭虧任務(wù)艱巨的廠礦小醫(yī)院？一時間，大家的心里都沒了底，尤其是各醫(yī)院院長開始“吃啥啥不香”了。

面對職工的不解，劉國強從容淡定。他盤算著，一方面發(fā)揮自身骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等16個市級以上重點學(xué)科的區(qū)域影響，依靠專科特色優(yōu)勢占領(lǐng)更大的市場份額。另一方面，持續(xù)延伸醫(yī)療健康上下游產(chǎn)業(yè)鏈，加速培育壯大養(yǎng)老、健康及其它相關(guān)產(chǎn)業(yè)，形成醫(yī)康養(yǎng)一體化大健康生態(tài)系統(tǒng)，“所以說，20億元的經(jīng)營目標(biāo)不是一時頭腦發(fā)熱想出來的，效益的提升也不是空穴來風(fēng)。”

發(fā)展學(xué)科建設(shè)，打造特色專科醫(yī)療

“臨床科室是醫(yī)院的基石，學(xué)科化建設(shè)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，不僅代表了醫(yī)院的水平和特色，還決定著醫(yī)院的形象和聲譽。”邢礦總醫(yī)院黨委書記、副院長吳占勇認(rèn)為，近幾年醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)方面取得了長足發(fā)展。

他表示，強化人才培養(yǎng)、打造學(xué)科梯隊、搭建科研平臺、開展學(xué)術(shù)交流是促進學(xué)科發(fā)展的重點。

“除了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之外，讓優(yōu)秀人才到各個專科輪班輪崗，豐富臨床經(jīng)驗，只能算作前期培養(yǎng)。”吳占勇說，目前邢礦總醫(yī)院有碩士研究生130人，把他們送出去進修深造，甚至到國外做訪問學(xué)者，擴展視野，才能真正提高學(xué)術(shù)水平。

碩士、副主任醫(yī)師彭祥平，在40歲這年作了美國Allegheny醫(yī)院訪學(xué)學(xué)者，歸來后成為骨科后備學(xué)科的帶頭人。

“學(xué)科專業(yè)技術(shù)人員平均年齡只有39.4歲，臨床醫(yī)師有碩士以上學(xué)位的占80%。” 彭祥平屈指算來，邢礦總醫(yī)院這幾年先后有34人次在國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)委員會學(xué)術(shù)任職。

如今，邢礦總醫(yī)院已成為國家自然基金依托單位、河北省博士后創(chuàng)新實踐基地、醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)、藥物臨床試驗機構(gòu)等，該院第二名稱更名為“邢臺市骨科醫(yī)院”，成立了邢臺市骨科研究所，骨科成為優(yōu)勢學(xué)科和品牌學(xué)科。

2019年，邢礦總醫(yī)院收治患者24171人次，完成手術(shù)15526例。“全省50家三級公立醫(yī)院績效考核中我們位居第12名，邢臺市三級綜合醫(yī)院排名第一。”吳占勇說。

提高運行質(zhì)量，拓展醫(yī)療服務(wù)模式

與吳占勇不同，峰峰總醫(yī)院院長衛(wèi)峻楓感覺不到太多的輕松——傳統(tǒng)學(xué)科優(yōu)勢逐漸縮小，醫(yī)護成本居高不下，人均創(chuàng)收和床日創(chuàng)收不高，他的壓力前所未有。

“需要做的工作太多，到了奮起直追的關(guān)鍵節(jié)點。”衛(wèi)峻楓知之愈明行之愈篤。

為了增收節(jié)支，峰峰總醫(yī)院“有舍有得”。他們與邯鄲市峰峰礦區(qū)、磁縣、武安市、涉縣等近40家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成“醫(yī)聯(lián)體”，在保證病人安全的前提下，鼓勵術(shù)后病人轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。“我們只做鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做不了的大手術(shù)，術(shù)后康復(fù)、觀察交由他們處理。”

有錢都不賺嗎？衛(wèi)峻楓呷口茶，道出原委：病人轉(zhuǎn)院減輕了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院增加了額外收入，峰峰總醫(yī)院有效緩解床位緊張，可以收治更多患者，“三方得實惠，大家都滿意。”

急病人所急，想病人所想。按照這一思路，峰峰總醫(yī)院率先引入“日間手術(shù)”新理念，在邯鄲地區(qū)患者中口口相傳。

外三科主任左燕紅說道，“日間手術(shù)”是指患者在48小時內(nèi)完成住院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)以及辦理出院等新型醫(yī)療模式，切實減少減輕患者住院時間、交叉感染幾率、手術(shù)等待時間、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等。

8月4日，由她主刀的B超引導(dǎo)下右側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切+雙側(cè)乳腺結(jié)節(jié)消融術(shù)，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，穿刺點愈合好，局部無水腫及血腫，第二天即出院；患者楊女士因右腕管綜合征入院，手術(shù)團隊成功為其實施臂叢麻醉下右腕管綜合征腕管松解，正中神經(jīng)探查術(shù)，實現(xiàn)入院即手術(shù)，術(shù)后即出院。截至目前，峰峰總醫(yī)院共開展“日間手術(shù)”377例。

衛(wèi)峻楓表示，“日間手術(shù)”安全便捷，卻有一定的條件限制：要求身體狀況較好，沒有合并癥；或者有慢性疾病，但控制較好，病情穩(wěn)定；擬施手術(shù)步驟簡單，對全身影響較小，預(yù)期手術(shù)時間在1—2小時以內(nèi)，估計出血量較少，術(shù)后疼痛輕、惡心嘔吐發(fā)生率低，易于控制等患病人群。

豐富企業(yè)內(nèi)涵，延伸醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈條

劉國強始終認(rèn)為，發(fā)展的壓力不應(yīng)集中到各個醫(yī)院，“我們定位醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團，不僅僅是醫(yī)療公司。”

圍繞這一發(fā)展主題，他們將產(chǎn)業(yè)鏈向兩端延伸。

“一方面延伸至上游，比如醫(yī)療器械、耗材的經(jīng)銷、代工，以及物資供應(yīng)鏈平臺的建設(shè)。另一方面完善下游產(chǎn)業(yè)，落地可靠成熟的技術(shù)產(chǎn)品，保證健康管理有效實施。”發(fā)展規(guī)劃部部長趙星說，這就需要走出去，向先進的地區(qū)、企業(yè)學(xué)習(xí)，與他們開展合資合作。

7月7日，華北醫(yī)療、深圳市康復(fù)輔助器具智能技術(shù)應(yīng)用協(xié)會簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，圍繞共建大健康創(chuàng)新中心、打造社區(qū)康養(yǎng)示范標(biāo)桿、搭建智慧醫(yī)療信息平臺、聯(lián)合申報課題、創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園區(qū)等領(lǐng)域深入展開合作。

“時機成熟后，我們將適時組建河北省康復(fù)輔助器具協(xié)會，為省內(nèi)具有成長性的公司提供服務(wù)，為企業(yè)發(fā)展賦能。”談到未來發(fā)展，趙星眼睛里泛出了光。

抱著西瓜撿芝麻，趙星抓大不放小。他拿起桌上一只手環(huán)，客串“講解員”：“這是目前正在開發(fā)待落地的項目，稱為體溫管理系統(tǒng)，我們第一時間把它引入河北。”

他進一步解釋，人手一只測溫手環(huán)，搭配與之配套開發(fā)的后臺管理系統(tǒng)，目標(biāo)個體可以實現(xiàn)五分鐘更新一次體溫信息并上傳后臺分析，體溫異常便會報警，指揮中心快速處置，為當(dāng)前疫情防控增加一道牢固防線。“除此之外，手環(huán)還有心率、血壓、睡眠質(zhì)量等監(jiān)測功能，出現(xiàn)異常也會提醒。”

“醫(yī)院、學(xué)校、機關(guān)、團體等人員密集單位都適合手環(huán)的推廣應(yīng)用。”劉國強說，石家莊地區(qū)有大中小學(xué)生150萬，占領(lǐng)其中十分之一市場就會形成幾百萬元規(guī)模。

受此產(chǎn)品啟發(fā)，他向研發(fā)機構(gòu)提出產(chǎn)品需求構(gòu)想，“一是為出院病人量身定做‘醫(yī)療健康手環(huán)’，這類高端醫(yī)療芯片的價格超過了10美金，可實時監(jiān)測患者體征，方便醫(yī)生定向提出康復(fù)意見；二是為失智人群打造具有定位功能的隨身裝置，包括監(jiān)測位置和高度，甚至位于幾樓都能精確感知、定位。”

提升發(fā)展品質(zhì)，加快布局大健康產(chǎn)業(yè)

再次見到邯礦總醫(yī)院托老中心主任董玲玲，她比以前更忙了。

7月30日臨近中午，董玲玲正為60歲的氣管切開、腦死亡老人王丙順喂食。

“老王，吃飯了。今天有雞肉、青菜和米粥。” 她輕聲呼喚，滿眼慈愛，手拿50ml針筒吸滿流食輕輕推進留置胃管。

她說，王丙順老人相對年輕，因為經(jīng)常抽搐，消耗熱量較多，像這樣“劑量”的流食一天要喂食3次500ml、3次300ml。

“66歲的腦出血患者李運華、82歲的腦梗后遺癥患者葉正金每天需要喂食6次300ml。”董玲玲手指另外臥床的兩位氣管切開失能老人說道。

據(jù)了解，三位老人之前同在邯鄲市磁縣人民醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護室就醫(yī)。先期出院的王丙順，沒有一家養(yǎng)老機構(gòu)愿意收留。

經(jīng)人介紹，王丙順的妻兒抱著試一試的心理，慕名來到邯礦總醫(yī)院托老中心。原以為也會遭拒，沒想到董玲玲一句“來吧，我們能照顧”，讓他們瞬間熱淚盈眶。

看多了病人親屬的無助，董玲玲最見不得他們的眼淚。

“一段時間后，病人親屬很滿意，又介紹了李運華、葉正金，后續(xù)還會來幾個……”同事們都清楚，董玲玲說得輕松，背后卻是沒日沒夜的分秒守護。她像對父母一樣照顧著38名失能老人，老人們?nèi)砀伤伾w整潔，室內(nèi)毫無異味。

“邯礦總醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式，得到了廣泛認(rèn)可。”劉國強說，下一步華北醫(yī)療將積極拓展延伸健康、養(yǎng)老、康復(fù)產(chǎn)業(yè)，利用內(nèi)部閑置資源，率先開展機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老兩種模式融合的嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)探索實踐，“2020年底將建設(shè)2家、不少于1000平米的嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)，新增養(yǎng)老床位300張。”

同時，他們還會開展骨科康復(fù)、小兒康復(fù)、慢病康復(fù)等專業(yè)服務(wù)，依托自有醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)等資源新建康復(fù)中心、康復(fù)醫(yī)院，提供個性化健康管理服務(wù), 培育新興支柱板塊。

“完善供應(yīng)鏈管理模式，在小型設(shè)備和醫(yī)用耗材集中采購的基礎(chǔ)上，我們利用信息化手段，實現(xiàn)藥品、耗材、器械的‘統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一使用監(jiān)管’。”趙星表示，華北醫(yī)健物業(yè)公司則會建立健全后勤服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，發(fā)揮集約管理、專業(yè)管理優(yōu)勢，為內(nèi)外部客戶群提供統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)、高效的服務(wù)。

“保守估算，到2022年我國大健康市場規(guī)模有望達到8萬億元。”劉國強胸有定見，“隨著居民收入水平提高，消費結(jié)構(gòu)、健康意識的升級，人們對生活質(zhì)量的要求會越來越高，大健康產(chǎn)業(yè)市場的發(fā)展前景非常廣闊，我們將大有可為。”

（冀中能源集團黨委宣傳部  王海）